TENS - EMS - MASAJ TERAPİ SİSTEMLERİ NEDİR?
TENS - (Transkutan Elektriksel Stimülasyon) kronik ağrıların semptomatik tedavisinde kullanılır.
EMS - (Nöromusküler elektriksel stimülasyon) kas spazmların giderilmesinde
MASAJ - vücut stresi veya ağrılarının tedavisine yöneliktir. Hareketsizlik
atrofisinin önlenmesi veya geciktirilmesinde. Lokal kan dolaşımının
artırılmasında. Kaslara yeniden hareket kazandırılmasında etkilidir.
-Transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS),
ağrıyı kesmek için hafif şiddette elektrik akımlarının kullanıldığı bir
yöntemdir. Transkutanöz, "ciltten geçerek” anlamına gelir. Yani bu fizik
tedavi yönteminde cilt üzerinden verilen elektrik akımları ile sinir lifleri
uyarılır. TENS cihazı şarjlı veya pille çalışan küçük bir makinedir; makineye
bağlanan kabloların diğer ucunda cilde yapıştırılan elektrot denilen pedler
bulunur.
- Uygulama yapmadan önce cilt temizlenir, daha sonra
pedler ilgili bölgeye yerleştirilir. Elektrotların vücudunuza nasıl
yerleştirileceği ağrının tipine ve yerine bağlı olarak değişmektedir.
Elektrotlar ayrıcalıklı bir durum söz konusu değilse genellikle ağrılı bölgenin
üzerine ya da çevresini saracak şekilde yerleştirilmektedir. Elektrotların
doğrun şekilde yerleştirilmesi oldukça önemlidir, bu nedenle eğer TENS evde
kullanılmak üzere önerildiyse elektrotların yerleşim yeri ya da şeklini,
fizyoterapistiniz ya da doktorunuzdan öğrenmeniz gerekmektedir. TENS ayni
zamanda kan dolaşımını arttırmakta da kullanılabilir, bu yönüyle bacak
ülserlerinin tedavisinde de etkin bir seçenek olarak düşünülebilir. Cihaz
çalıştırıldığında küçük elektrik akımları üretir; bu etkilenen bölgede
karıncalanma şeklinde hissedilir. Elektrik akımları sinirlerden omurilik ve
beyne giden ağrı sinyallerini azaltıcı etki gösterir; böylece ağrı ve kas
spazmı hafifler. TENS ile vücudun doğal ağrı kesici molekülleri olan
endorfinlerin salımı uyarılabilir.
- Ağrı ve kas spazmına yol açan pek çok sorun ve
hastalıkta kullanılır. Bel ağrısı, boyun ağrısı, diz ağrısı, kalça ağrısı, spor
yaralanmaları, bel-boyun fıtıkları, kireçlenmeler (osteoartrit), fibromiyalji,
MAS hastalığı TENS’in sıklıkla kullanıldığı durumlardır. Fizik tedavi
programları içinde en sık kullanılan tedavilerden biridir. Evde kullanım için
son derece uygundur.
Elektroterapi Hangi Hastalıklarda Kullanılır? Bel – Boyun Ağrıları, Eklem Ağrıları,
İnme ve Felç, Beyin Travması, Omurilik Hasarı, Parkinson
Rehabilitasyonu, MS Rehabilitasyonu, Romatolojik Rehabilitasyon,
Ortopedik Rehabilitasyon, Ödem, Spazm, Ağrı, Sporcu Sağlığı gibi fizik tedavi ve
rehabilitasyonun tedavi alanlarında kullanılmaktadır.
- Sinirsel kontrolden yoksun kaslarda, yararlı
fonksiyonel hareket oluşturmak amacıyla elektrik stimülasyonu uygulanmasıdır. MSS
bozukluğu sonucu kaybolan bir motor fonksiyonun yerine konması amacını taşır. FES
motor ünitte kontraksiyon oluşturmakla kalmaz, duyu yollarını da etkileyerek temel
refleks motor aktivitelerin normale dönmesine katkıda bulunur.
Not: Tens pedinin yapışma ömrü azaldı ise, musluk
suyu ile yıkanabilir ve kurutulabilir ve tekrar kullanılabilir. Cilt kuru veya
yağlı ise, elektrodu tens pedlerini kullanmadan önce cildi ıslak bir bezle
silin, ardından elektrodları tens pedlerini yapıştırın.
TENS Kimlere Uygulanmaz? Kalp Pili olan hastalar,
Kalp Problemleri olan hastaların göğüs bölgesine, Hamilelerde abdominal ve
pelvik bölgeye, Serebro Vasküler Olay geçiren hastaların boyun bölgelerine
uygulanmamalıdır.
TENS Hangi Bölgelerde Kullanılmaz? Boynun ön tarafı,
şakaklar, gözler, göğüs, varis olan yerler, iltihaplı cilt bölgesi bu tedavinin
kullanılmadığı bölgelerdir.
TENS TEDAVİSİ NASIL YAPILIR?
TENS sakral bölgeden sinirlerin geçtiği alana düşük dozda elektrik
akımı uygulanarak yapılır. Tedavi için basit bir pilli cihaz ( TENS cihazı)
kullanılır. Haftada 3 gün 30 dakikalık 20 seans yapıldıktan sonra 1 ay ara
verilir ve bir kür daha uygulanır. Toplam 4 aylık bir tedavidir. Her TENS
cihazı bu tedavi için uygun değildir. Uygun marka ve model cihazlar ile mutlaka
N(Nöromodülasyon) modunda kullanılmalıdır. Frekansı 1-200 Hz, şiddeti 0.1-120
mA, atım süres, 50-400 mikrosaniyedir.
Uygulama Şekli: Uygulama bölgesi çıplak olacak
şekilde ve hasta rahat bir pozisyonda yapılır. Ağrılı bölge elektrotlar arasına
alınır. Önce cihaz kapalı iken uygun bölgeye elektrotlar yerleştirilir. Ağrılı
bölgenin cildi üzerine konulabileceği gibi duyu sinirlerinin dağılımına uyan
yerlere (dermatoma göre) ya da akupunktur noktalarına da yerleştirilebilir. İki
elektrot arası mesafe en az 2,5 cm olmalıdır. Elektrotlar yerleştirildikten
sonra cihaz açılır. Başta en düşük akım gücüyle çalıştırılır. Ciltte hafif
karıncalanma hissedilir. Yavaş yavaş akım şiddeti arttırılır. Akımın kuvvetli
fakat rahatsız etmeyecek şekilde hissedildiği seviyeye dek yoğunluk arttırılır.
Eğer karıncalanma hissi ağrı ya da rahatsızlık verirse akım biraz azaltılır.
Ağrının özelliklerine göre farklı akım paternlerinde TENS uygulanabilir. Genellikle
20-30 dk uygulama yapılır bazen tedavi süresi 15 dakikadan birkaç saate kadar
değişebilir. Tedavi bittiğinde cihaz kapatılır ve elektrotlar ciltten alınır.
TENS AKIMLARI TENS’in ağrı kesici etkisi kapı kontrol teorisi ile açıklanmaktadır. Buna göre verilen elektrik akımları ağrı sinyallerinin omurilikten beyne iletilmesini önlemektedir. Diğer bir açıklama ise vücudun doğal ağrı kesicileri olan endorfinleri arttırmasıdır.
- Kapı kontrol teorisine göre TENS ile verilen elektrik
akımları cilt altındaki A-beta tipi duyu sinirlerini uyarmakta; bu da ağrı duyusunu
taşıyan C tipi sinir liflerinin sinyallerinin omurilikten beyne iletilme
oranını azaltmaktadır. A-beta sinir lifleri en çok 90-130 Hz frekanslı
akımlarla uyarılmaktadır. Bu nedenle TENS akım frekansı çoğunlukla bu
aralıktadır.
- Endorfin mekanizmasını kullanmak için ise A-delta sinir
lifleri aktive edilir. Bu sinir lifleri 2-5 Hz gibi çok daha düşük frekansta
uyarılmaktadır. A-delta sinir uyarımı omurilikte enkefalin denilen ağrı
sinyallerini baskılayan bir molekülün salınmasına yol açar.
- Her iki mekanizmayı da kullanmak için “burst” modu
kullanılabilmektedir. Bu modda cihaz 100 Hz yüksek frekanslı akım arasında 2-3
Hz düşük frekanslı akım verir. Pek çok hastada en kuvvetli ağrı kesici etki
burst akım ile elde edilse de kas kasılması ve tırmalama gibi hislere yol
açtığından daha rahatsız edici bulunabilir.
- TENS uygulamasında herkes için etkili tek bir yöntem
yoktur. Belirli bir kişideki en etkili akım frekans ve tipini belirlemek için
başta birkaç deneme yapılabilir.
- TENS’in ağrıyı azaltması kişinin kendini henüz tam
iyileşmeden fazla yormasına, dikkatsiz hareket etmesine yol açabilir. Fizik
tedavi ile ağrının azaldığı dönemde esneklik ve kuvvet arttırıcı egzersizlerle
vücut biyomekaniği düzeltilirse uzun süreli fayda sağlanır.
TENS Akımlarının Özellikleri TENS akımlarını
birbirinden ayıran özellikler dalga formu, atım süresi (birimi mikrosaniye),
atım frekansı (saniyedeki atım sayısı, birimi Hertz), burst olup olmaması,
burst süresi ve akım şiddetidir (birimi miliamper). TENS dalga formu simetrik,
asimetrik veya dengeli bifazik olabilir. Atım süresi genelde 50-400 mikrosaniye
arasıdır. Atım frekansı 1-200 Hz arasında değişebilir.
TENS tipleri: Geleneksel (konvansiyonel) tip, Akupunktur tipi, Kısa yoğun tip, Burst mod, Modülasyon tipi.
ÇIKMIŞ KİTAPLARIM
Çıkmış Kitabıma Buradan Tıklayıp Ulaşabilirsiniz!
RESİME TIKLAYIP ULAŞABİLİRSİNİZ
İslami Motivasyon, İslami Motivasyon, İslami Motivasyon, İslami Motivasyon, İslami Motivasyon, İslami Motivasyon, İslami Motivasyon, İslami Motivasyon, İslami Motivasyon, İslami Motivasyon, İslami Motivasyon, İslami Motivasyon,